Ostéochondrose de la colonne cervicale.

8 juin 2025

L'ostéochondrose est des troubles dégénératifs dystrophiques dans le tissu cartilage des articulations intervertébrales, provoquant leur déformation et leur destruction. L'ostéochondrose peut se développer dans une ou plusieurs colonnes à la colonne vertébrale. Ostéochondrose de la région cervicale Il se produit surtout souvent et donne parfois des complications très graves.

Caractéristiques de l'ostéochondrose de la colonne cervicale

En raison des caractéristiques de la structure de la colonne cervicale, le cours et les symptômes de l'ostéochondrose dans ce segment ont un certain nombre de caractéristiques. La colonne cervicale se compose de petites vertèbres mobiles, qui sont constamment soumises à des charges importantes et longues. Le canal vertébral dans la région cervicale est le plus étroit, donc la compression de la moelle épinière dans ce segment se développe beaucoup plus souvent et conduit à des lésions assez graves. Dans le cou, il y a une grande accumulation de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins, y compris l'artère vertébrale, qui fournit la nutrition du cervelet, le cerveau oblong et l'arrière du cerveau. La violation de la circulation sanguine dans cette artère entraîne une altération de la coordination, des étourdissements, de la réduction de la vision et de l'ouïe, et dans des cas graves, un accident vasculaire cérébral peut se développer.

Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale

Ostéochondrose de la région cervicale La colonne vertébrale se manifeste par plusieurs syndromes:

Réflexe et syndrome irritif
Douleur brûlante dans la région cervicale et consommatrice, survenant après des éternuements, des mouvements soudains de la tête ou un long état statique, par exemple, après avoir dormi ou un état fixe et un mouvement ultérieur de la tête ou du cou - souvent des plaintes avec une ostéochondrose de la colonne cervicale. La douleur peut rayonner à l'épaule ou à la cage thoracique.
Le syndrome de rétrécissement du canal vertébral (sténose du canal vertébral)
Ce syndrome se développe à la suite de la compression (compression) de la moelle épinière et de ses vaisseaux, ce qui conduit à des troubles circulatoires dans la zone affectée et au développement de la myélopathie - une complication rare mais la plus formidable de l'ostéochondrose. La myélopathie cervicale vertro-carbone se produit principalement chez les personnes moyennes et âgées en raison de la compression de la moelle épinière ou de ses vaisseaux avec les ostéophytes postérieurs, le ligament jaune épaissi, les hernies des disques intervertébraux. La maladie se développe progressivement, au début, la douleur et la restriction des mouvements dans la colonne cervicale sont souvent observées. À l'avenir, l'ostéochondose cervicale peut provoquer des fonctions altérées des membres supérieurs et / ou inférieurs, manifestés par l'engourdissement, un sentiment de picotement dans les doigts, une sensation de pattes ou d'armes en coton, jusqu'à la paristesse et la paralysie
Syndrome de la Rook

Les manifestations du syndrome radiculaire dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale dépendra de la compression dont la racine nerveuse est née des changements structurels dans le disque. Cependant, dans tous les cas, l'ostéochondose cervicale se produira avec des maux de tête qui ont un caractère douloureux, pulsé ou brûlant, coulant parfois dans le type d'hypertension. Les maux de dos sont rarement locaux et donnent généralement aux omoplates, à l'avant-bras, à l'épaule et / ou à la main, jusqu'aux doigts de la brosse.

Selon le segment vertébral affecté, les symptômes suivants peuvent être:
- C1-C2: La défaite dans ce segment, en règle générale, survient à la suite de blessures automobiles et se manifeste par une violation de l'odeur et de la parole, de l'hypotrophie des muscles faciaux et sublinguaux et une diminution de la sensibilité dans la région occipitale.
- C2-C3: Il est également rarement affecté et s'accompagne d'une altération de l'audition, de la vision et du contrôle du mouvement et de la sensibilité des muscles du langage, ce qui conduit à des troubles de la parole et aux sensations gustatives, l'apparition d'un sentiment d'inflammation, de transpiration ou d'une bosse dans la gorge.
- C3-C4: Étant donné que le nerf diaphragmatique se retire dans ce segment, en plus de la douleur dans la clavicule et du GPU à l'épaule, le spam de la ceinture et les muscles trapézoïdaux, la douleur dans l'hypochondrium et le cœur droit se développent également, et les mouvements respiratoires sont perturbés. De plus, la gundise, un sentiment de congestion nasale, le ronflement, la diminution de l'odeur, les muscles affaissés du visage, la détérioration de l'état des dents peuvent se développer.
- C4-C5: La défaite dans ce segment s'accompagne de sensations douloureuses dans l'épaule de l'épaule, de l'hypotrophie du muscle deltoïde, d'une diminution de la sensibilité de la surface extérieure de l'épaule, de l'épaule-épaule et de l'inflammation des muscles squelettiques dans cette zone. Entre autres symptômes, des changements dans la voix peuvent survenir, le sentiment d'inflammation dans le larynx, le ronflement.
- C5-C6: Le segment est le plus souvent sensible aux lésions dégénératives dystrophiques et présente des symptômes importants. Tout d'abord, la douleur et la sensibilité cutanée altérée du omoplate, la surface extérieure de l'épaule à la surface radiale de l'avant-bras et le pouce de la main se développe. Par la suite, les symptômes somatiques se développent, notamment fréquemment et mal soumis au traitement des poumons et des bronches, notamment l'asthme, les manifestations rhumatismales et allergiques, les symptômes de l'angine de poitrine.
- C6-C7: La lésion du toit nerveux dans ce segment conduit à l'apparition de la douleur dans l'omoplate, la surface postérieure de l'épaule, le long de la surface préalable à l'avant-bras à l'arrière de la main. De plus, les dommages à ce segment peuvent accompagner des symptômes correspondant aux maladies thyroïdiennes, aux organes médiastinaux et au système cardiovasculaire.
- C7-T1: La lésion de la colonne vertébrale C8 est accompagnée d'hypertrophie du muscle à trois têtes et du petit doigt détourné, ce qui entraîne un affaiblissement du réflexe de flexion et de la douleur avec une sensibilité cutanée altérée du cou, de l'épaule, des pales épaules, de l'articulation du coude et du petit doigt. Dans les cas graves, les symptômes peuvent se développer comme avec l'angine de poitrine, l'arythmie et l'asthme.
Syndrome cardial pour l'ostéochondose cervicale
Le syndrome cardial se développe avec l'irritation des racines nerveuses innervées par le diaphragme (nerf diaphragmatique) ou un grand muscle thoracique. Les symptômes sont définitivement identiques à l'attaque de l'angine de poitrine, mais en même temps, l'attaque dure anormalement, la douleur s'intensifie avec un mouvement net de la tête ou du cou, avec une éternuement ou une toux. Le coronarylytique standard n'apporte pas de soulagement et l'ECG au moment de l'attaque ne montre pas de violation de la circulation coronaire. Dans le même temps, le syndrome cardiaque peut être accompagné de tachycardie, d'arythmie et d'hypertension artérielle.
Syndrome de l'artère de Vail
Ce syndrome est l'une des manifestations les plus fréquentes et les plus dangereuses ostéochondrose de la région cervicale colonne vertébrale. Ce syndrome se développe dans le contexte de la compression de l'artère vertébrale et des troubles circulatoires dans les zones correspondantes du cerveau (cervelet, traits cérébraux et lobes postérieurs), qui détermine l'image clinique.

L'une des principales manifestations du syndrome de l'artère vertébrale est une forte maux de tête pulsante et / ou brûlante, constant ou paroxystique, obscurité excitante, partie excessive, whisky et dos de la tête. Habituellement, la douleur peut être unilaté. Dans les premiers stades du développement, les maux de tête surgissent ou s'intensifient après un long séjour dans une position inconfortable avec sa tête en arrière, après un effort physique ou après des mouvements soudains. Avec le rétrécissement de la lumière, l'artère de la douleur devient plus prononcée et fréquente, parfois constante. Dans les cas graves ou au sommet d'un mal de tête, des vomissements peuvent se produire, un état d'évanouissement n'est pas exclu.

Les troubles visuels avec une ostéochondose cervicale peuvent se produire à la fois séparément et dans le fond des maux de tête et exprimés par des douleurs du globe oculaire, une acuité visuelle altérée, une sensation de voile devant les yeux, la sécheresse ou la cuisinière dans les yeux. L'un des symptômes caractéristiques du rétrécissement de l'artère vertébrale est les attaques soudaines à court terme de vertiges ou de perte d'orientation dans l'espace. De telles attaques se produisent pendant quelques secondes et passent rapidement. Un bruit soudain dans les oreilles ou la pulsation dans la zone de la tête peut se produire. De plus, les dommages à l'artère vertébrale peuvent conduire au développement du syndrome cardiaque.

Dans les cas graves, une attaque d'une «attaque ischémique», manifestée par des maux de tête graves, des vomissements, une perte de coordination de mouvement, un changement dans l'écriture manuscrite, le tremblement de la démarche, le double germe, la parole et l'équilibre altérés, peuvent se développer.

Diagnostic d'ostéochondrose de la colonne cervicale

Le médecin peut établir le principal diagnostic d'ostéochondrose de la colonne cervicale déjà lors du premier examen du patient, ainsi que le niveau de la colonne vertébrale affectée, les caractéristiques anatomiques, y compris la posture, le physique, la structure du corps, la ligne des procédés épicés, les contours latéraux du cou, le coin inférieur des lames épaule; localisation, nature et degré de syndrome de la douleur; L'amplitude de la colonne vertébrale, le soulagement et le tonus musculaire.

Le diagnostic est spécifié à l'aide de méthodes de diagnostic visuel (études radiographiques, CT, IRM), qui vous permet de déterminer le stade de la maladie, le niveau des lésions vertébrales, la localisation précise du disque déformé. Et sur la base de ces données, le traitement le plus optimal de l'ostéochondose cervicale est sélectionné.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale

Dans le traitement de l'ostéochondose cervicale, des méthodes chirurgicales et conservatrices sont utilisées. Mais le traitement chirurgical n'est prescrit que en présence de complications graves qui se produisent dans les derniers stades de l'ostéochondrose si:

Une sténose (rétrécissement) du canal vertébral s'est formée;
L'artère vertébrale est supprimée;
Une hernie ou une saillie importante s'est formée, comprimant les racines nerveuses;
Une instabilité excessive de la colonne vertébrale s'est développée.

Dans d'autres cas, la norme de traitement ostéochondrose de la région cervicale La colonne vertébrale est une thérapie conservatrice. Cela est dû au fait qu'avec toutes les réalisations de la médecine moderne, les conséquences de l'intervention chirurgicale ne sont pas toujours attendues.

Traitement conservateur de l'ostéochondose cervicale

Les meilleurs résultats dans le traitement ostéochondrose de la région cervicale La colonne vertébrale, ainsi que d'autres types d'ostéochondrose, sont obtenues lorsque vous voyez un médecin. Malheureusement, de nombreux patients ne fixent souvent pas d'importance à un léger inconfort dans le dos ou les maux de tête périodiques. D'un autre côté, il existe de nombreux cas de diagnostic inapproprié et de traitement inutile depuis longtemps, car Ostéochondrose de la région cervicale La colonne vertébrale peut simuler d'autres maladies, telles que l'arthrite, la myalgie ou l'angine de poitrine. C'est pourquoi les vertébrologues recommandent de vérifier la colonne vertébrale en présence de symptômes de toute maladie, en particulier accompagnée de douleurs à la tête ou de la colonne vertébrale.

Dans le traitement efficace de l'ostéochondose cervicale, une approche intégrée est d'une grande importance, y compris les instructions suivantes:

Pharmacothérapie - visant à améliorer le trophisme du disque intervertébral et à arrêter la douleur, à éliminer les spasmes musculaires et l'inflammation pendant l'exacerbation. À ces fins, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques, des relaxants musculaires, des chondroprotecteurs sont prescrits afin de stimuler la restauration du tissu cartilage de l'articulation, des multivitamines et des vitamines du groupe B;
physiothérapie - est prescrit pour réduire la douleur, améliorer la nutrition du tissu du cartilage du disque, stimuler les processus de régénération du cartilage, éliminer les spasmes musculaires, les processus inflammatoires dans la période postopératoire pour la récupération rapide;
Thérapie manuelle - Il est utilisé pour éliminer les crampes musculaires, réduire la douleur, améliorer le métabolisme du sang et de la lymphe, la correction de la posture et améliorer l'amplitude des articulations. Le schéma d'exposition manuelle est sélectionné individuellement pour chaque patient;
massage -La méthode longtemps utilisée et bien établie pour traiter les maladies du système musculo-squelettique. A le même effet que la thérapie manuelle;

Éducation physique médicale Il s'agit de l'une des méthodes les plus importantes pour traiter tous les types d'ostéochondrose, y compris l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Le but de la thérapie d'exercice est de soulager les spasmes musculaires et la compression des racines nerveuses, d'améliorer le sang et le flux lymphatique dans la colonne vertébrale, de renforcer le cadre musculaire et d'augmenter la flexibilité de l'appareil ligamentaire. Pour chaque patient, un ensemble d'exercices est sélectionné, dont la mise en œuvre correcte est surveillée par un spécialiste;
réflexologie Fait référence à un autre type de traitement, largement utilisé aujourd'hui et donne un très bon résultat en combinaison avec d'autres méthodes de traitement. L'essence de la méthode est l'impact sur les points acupuncturaux et / ou les zones réflexogènes afin d'obtenir les mêmes résultats qu'avec d'autres méthodes thérapeutiques (réduisant la douleur musculaire et les spasmes, la décompression des racines du cerveau vertébral, l'amélioration des trophiques tissulaires dans les vertébres), ainsi que pour améliorer le sommeil, relancer les trophiques psychotionnels, la normalisation du poids, et ainsi.

Pour le traitement de l'ostéochondrose chronique, des chondroprotecteurs, des vitamines du groupe B (B6, B12) et des médicaments à usage externe sont également utilisés - les ongles, les crèmes, les gels contenant des AINS, des stimulants locaux et de régénération des tissus.

En plus des principales méthodes de traitement, avec l'ostéochondrose de la région cervicale, les patients sont recommandés pour changer le mode de vie habituel, car dans la plupart des cas, la maladie se déroule dans le contexte d'une faible mobilité, pauvre ou malnutrition, obésité ou, à l'inverse, de poids excessivement faible et de présence de mauvaises habitudes. Dans la plupart des cas, dans les premiers stades de l'ostéochondose cervicale, il suffit de mener un mode de vie sain, de ne pas permettre des spasmes musculaires et une surcharge des muscles de la région de l'évacuation cervicale, de fournir des conditions confortables pour le sommeil, de normaliser la nutrition et même de réaliser les recommandations du médecin dans la thérapie d'exercice afin d'arrêter le développement ultérieur du processus pathologique, et même de récupérer le premier étage.